enfants en age de marcher. J'en fais une affaire personnelle afin que les médecins revoyent l'age du rhume de hanche dès que les enfants sont en age de marcher. Et des cas de petites filles (la mienne)
Introduction :
Inflammation de l’articulation de la hanche touchant les enfants
Causes :
L’origine de cette maladie demeure pour l’instant imprécise, même si certains spécialistes parlent de microtraumatismes à répétition ou de virus.
Il existe une forme saisonnière de rhume de hanche qui réapparait en hiver et au printemps.
Symptômes :
Boiterie, affaissement de l’enfant sur les fesses
Petite fièvre
Impossibilité de marcher
Douleur (pas systématique toutefois) niveau de la cuisse et / ou du genou
(mettre la jambe à l’équerre au niveau du genou)
Une infection oto-rhino-laryngologique ou digestive est retrouvée quelques jours avant l’atteinte articulaire
Dépistage labo :
Demander une prise de sang CRP et VS car :
Augmentation de la C-réactive protéine (attention dans certains cas seulement)
C-réacrive Protéine (CRP) = protéine du sans synthétisée (fabriquée par le foie) après la pénétration dans le sang d’un antigène. Son apparition dans le plasma sanguin (partie liquidienne du sang) s’effectue immédiatement après l’introduction d’un antigène dans l’organisme et disparait plus tard lors de la formation des anticorps.
La CRP est constituée chimiquement par l’association d’un sucre (polysaccharide extrait du pneumocoque C. et plus précisément de la capsule de cette bactérie.
Le rôle de la CRP reste mal connu : elle active les défenses immunitaires de façon certaine. Le critère habituel pour affirmer l’apparition d’une inflammation dans un organisme est la mesure de la vitesse de sédimentation (VS). Il faut maintenant y rajouter le dosage de la CRP.
Labo : Son taux dans le sang est normalement inférieur à 20 milligrammes par litre.
L’augmentation de ce taux ne renseigne pas sur la nature de la maladie : infection, inflammation, rhumatisme, infarctus du myocarde….Mais son dosage permet de confirmer la présence d’une inflammation, et facilite le suivi thérapeutique de ces maladies. La concentration sanguine de cette protéine se renforce rapidement après le début de l’inflammation, puis redevient normale dés que l’affection en cause a cessé. La prise d’anti-inflammatoires ne modifie pas sa présence dans le sang.
Augmentation de la vitesse de sédimentation (attention dans certains cas seulement)
La vitesse de sédimentation (VS) est un examen couramment utilisé pour dépister une réaction inflammatoire mais son manque de spécificité et sa cinétique est un handicap majeur.
C’est l’association à la VS de 3 protéines de la réaction inflammatoire qui permet de diagnostique, quantifier, dater et suivre la réaction inflammatoire en couplant une protéine rapide (C-réactive protéine) et deux protéines à cinétique lente (ORO et HTP)
Examen radiologique
Les radiographies sont normales
L’échographie montre un épanchement (présence anormale de liquide) intrasinoviale ( > 0.5 cm)
Evolution
Elle est bonne : la guérison survient généralement en quelques semaines sans laisser de séquelles.
Néanmoins, dans quelques cas (10 %), on observe une coxa magna (trouble de la croissance osseuse entrainant un développement exagéré du volume de la tête du fémur). Il est nécessaire d’effectuer une radiographie de contrôle dans les six semaines qui suivent, ce qui permet de ne pas passer à coté d’une ostéochondrite (destruction du cartillage et parfois de l’os situé en dessous, due à une anomalie de la circulation sanguine dans l’os, pendant les poussées de croissances).
Cette pathologie osseuse et articulaire peut au départ ressembler à un rhume de hanche mais ne présente la même évolution ni la même gravité.
Traitement dans les cas bénins :
Repos
Diminution des activités
Prescription Dafalgan Algifor (aspirine ou paracétamol)
Quand il existe une raideur très importante :
Immobilisation par traction
Ponction évacuant le liquide intra-articulaire
Examen pour rechercher des bactéries dans ce liquide
Très intéressant! Mon fils
Très intéressant!
Mon fils a dû avoir ça alors, car j'ai dû aller à l'hôpital la semaine passé il arrivait plus marcher... resultat rien de grave mais je devais continuer à donner de l'algifort et du dafalgant.
Merci pour ton explication! :-)
ils ont pas fait de radio ?
ils ont pas fait de radio ?
mon beau frere l'a eu merci
mon beau frere l'a eu
merci d'en parler, car les medecins évite le sujet je sais pourquoi!
euh oups je voulais dire je
euh oups je voulais dire je sais pas pourquoi! dsl
je te réponds au second degrés
fréquentant le milieu je peux te dire qu'ils n'aiment pas en parler car :
1) ils ne savent pas diagnostiqué correctement cette maladie.
2) ils ne savent pas (après 10 ans) pourquoi le virus se fixe sur la hanche (recherche en cours)
3) ils veulent toujours avoir une réponse à tout...ce sont des médecins....je te dis pas la gueule du médecin des urgences quand finalement le diagnostique de rhume de hanche est tombé pour ma fille en bas âge par le professeur ortho. Il tenait dur de dur que ca ne pouvait pas être cela.
4) c'est de la médecine et pas autre chose....on a beau être du milieu quand tu es parent tu n'es que le parent à leurs yeux.....blouse blanche oblige...ils détiennent le savoir ...tu es l'imbécile qui flippe pour son enfant.....lol
Je te repondrais mieux que cela ...je me renseigne encore dans le milieu....mais effectivement sujet de recherche et pas enseigné parmi les nouveaux médecins.
ma puce de 2 ans a aussi eu
ma puce de 2 ans a aussi eu les symptômes mais cela n'a duré qu'une journée. j'ai tout de même consulté un pédiatre et merci à MarieLaure pour les infos et les bns conseils le jour ù ma puce a eu sn rhume de la hanche !
Soso-Manon
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