Est-ce que l'assurance prend forcément en charge si on accouche dans un autre canton?

[nina27]

Je vais peut-être aller voir mes beaux-parents à Neuchâtel ce week-end, et tout-à-coup j'ai un gros doute... MERCI à celles qui pourront m'éclairer!
Bonne soirée!

[nina27]

[stifou]

Il faut voir avec ton assurance, normalement non, ils ne prennent pas en charge, perso j'avais de toute façon une complémentaire pour pouvoir être hospitalisée dans toute la Suisse, j'ai donc pu choisir.

(à la naissance de la grande, j'habitais à cheval entre 2 cantons)

stifou, maman d'Ella née le 13 mai 2004 et d'Elouen né le 8 juillet 2006

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[PasKl]

Je ne vais pas réellement répondre à ta question... mais avec l'assurance de base, tu ne peux pas "choisir" d'être hospitalisée dans un autre canton que celui de ton domicile. Par contre, si l'hospitalisation est une urgence, l'assurance doit payer les frais.

Maintenant, considèrent-ils qu'un accouchement est une urgence qui ne te permettait pas de retourner dans ton canton... A mon avis c'est sujet à interprétation.

C'est dommage que tu n'y ait pas pensé plus tôt, tu aurais pu demander une réponse par écrit (mail) à ton assureur pour être sûre...

[louva1972]

http://www.revmed.ch/infos/article.php3?sid=2143
...Concrètement, cela signifie que l’assuré LAMal se verra rembourser entièrement – toujours sous réserve de sa franchise et de sa participation – les prestations hospitalières prodiguées dans un établissement de son canton de résidence, ou celles fournies dans un autre canton, uniquement s’il y a des raisons médicales, soit une urgence ou que la prestation n’est pas disponible dans son canton. La libre circulation du patient-assuré et, partant, le libre choix de son fournisseur de prestations, sont ainsi en principe restreints au territoire cantonal dans l’assurance obligatoire des soins.10
En résumé, le régime de la LAMal, tant pour les prestations ambulatoires que pour les prestations hospitalières, impose une limitation au territoire cantonal de résidence (ou de travail pour les prestations ambulatoires) liée au remboursement des prestations selon le tarif cantonal. Seuls les cas d’urgence ou d’absence de prestations justifient la prise en charge complète de la prestation fournie dans un autre canton...

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[nina27]

Merci pour ces infos...Mais est-ce qu'ils considèrent que c'est une urgence ou pas???

[louva1972]

Tu sais quoi si ton assurance n'a pas de permance téléphonique le we, appelle ton hopital ils devraient pouvoir te le dire...


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[louva1972]

EN plus ca m'interesse car je vis dans le canton de fribourg et ma famille est à Genève...

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[nina27]

Pas de permanence téléphonique malheureusement. J'ai appelé l'hôpital mais ils n'en savent rien... enfin je réessaierai demain pour voir si le service de facturation est ouvert, peut-être que eux sauront me répondre...
Merci en tout cas, je te redis si j'en apprends plus!
Bonne soirée